长期卧床的老人由于身体机能衰退、免疫力低下，很容易出现发烧的情况。发烧对于卧床老人来说不是小事，如果处理不当，可能会引发肺炎、脱水、电解质紊乱等严重并发症，甚至危及生命。作为家属或护理人员，一定要掌握正确的发烧处理方法，关键时刻能救老人一命。

　　一、准确测量体温，判断发烧程度

　　发现老人有发烧迹象时，首先要准确测量体温。建议使用电子体温计测量腋下温度，测量时间不少于5分钟。正常体温是36-37℃，37.3-38℃为低热，38.1-39℃为中度发热，39.1-41℃为高热，41℃以上为超高热。

　　不同程度的发烧处理方式不同：低热可以先采用物理降温，密切观察；中度发热需要结合物理降温和药物降温；高热和超高热属于急症，必须立即就医。

　　二、保持室内空气流通，调节室温

　　老人发烧时，要保持室内空气流通，每天开窗通风2-3次，每次30分钟左右，但要避免冷风直接吹到老人身上。室内温度保持在22-24℃，湿度保持在50%-60%为宜。

　　不要因为老人发烧就把房间捂得严严实实，这样不利于散热，反而会使体温进一步升高。也不要把空调温度调得太低，温差过大容易加重病情。

　　三、物理降温是首选，安全又有效

　　对于38.5℃以下的低热，物理降温是首选的降温方法，安全无副作用。常用的物理降温方法有：温水擦浴，用32-34℃的温水擦拭老人的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭10-15分钟；退热贴，贴在老人的额头、太阳穴、颈部大动脉处；冰袋冷敷，用毛巾包裹冰袋放在额头、腋下等部位，注意不要直接接触皮肤，防止冻伤。

　　注意：不要用酒精擦浴！酒精会通过皮肤吸收，对老人的肝脏造成损害，还可能引起酒精中毒。

　　四、补充水分和电解质，防止脱水

　　发烧会使老人体内的水分大量流失，容易出现脱水和电解质紊乱，因此补充水分非常重要。要鼓励老人多喝水，如果老人意识不清或吞咽困难，可以用棉签蘸水湿润嘴唇，或者通过鼻饲管补充水分。

　　除了白开水，还可以给老人喝一些淡盐水、果汁、米汤等，补充电解质和营养。注意观察老人的尿量，如果尿量明显减少、颜色变深，说明已经出现脱水，需要及时就医。

　　五、合理使用退烧药，避免滥用

　　当体温超过38.5℃，或者老人出现明显不适时，可以考虑使用退烧药。常用的退烧药有对乙酰氨基酚和布洛芬，这两种药物相对安全，但一定要严格按照说明书的剂量使用，不要过量。

　　注意：不要同时使用多种退烧药，也不要频繁使用退烧药，两次用药间隔至少4-6小时，24小时内用药不超过4次。如果使用退烧药后体温仍不下降，不要继续加量，应及时就医。

　　六、密切观察病情变化，及时发现危险信号

　　老人发烧期间，要密切观察病情变化，每1-2小时测量一次体温，记录体温变化情况。同时观察老人的意识状态、呼吸、心率、血压、皮肤颜色等，如果出现以下情况，说明病情严重，必须立即就医：

　　1. 体温持续超过39℃不退，或反复高烧超过3天；

　　2. 出现意识模糊、嗜睡、烦躁不安、抽搐等精神症状；

　　3. 呼吸急促、呼吸困难、口唇发绀；

　　4. 心率明显加快或减慢，血压下降；

　　5. 出现皮疹、呕吐、腹泻、剧烈疼痛等其他症状；

　　6. 尿量明显减少或无尿。

　　七、不要盲目使用抗生素

　　很多家属一看到老人发烧就马上给老人吃抗生素，这是非常错误的做法。发烧的原因有很多，可能是细菌感染，也可能是病毒感染，还有可能是非感染性因素引起的。抗生素只对细菌感染有效，对病毒感染无效，滥用抗生素会导致耐药性、菌群失调等问题。

　　老人发烧时，不要自行使用抗生素，应及时就医，查明发烧原因，在医生的指导下合理用药。

　　八、做好基础护理，促进康复

　　发烧期间要做好老人的基础护理：让老人卧床休息，减少体力消耗；穿着宽松、透气的棉质衣服，出汗后及时更换衣物和床单，保持皮肤清洁干燥；饮食要清淡易消化，给予高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，如牛奶、鸡蛋羹、粥、面条等；做好口腔护理，每天用生理盐水漱口2-3次，防止口腔感染。

　　长期卧床老人发烧是身体发出的警报信号，家属和护理人员一定要高度重视，掌握正确的处理方法，科学应对，同时及时就医，查明原因，避免延误病情。